Yeni doğan bebeklerde akciğerde sıvı neden olur?

Yeni doğan bebeklerde akciğerde sıvı birikmesi, doğum sonrası adaptasyon sürecinde sık karşılaşılan bir durumdur. Genellikle geçicidir ve bebeğin solunum sisteminin doğumla birlikte değişen ortama uyum sağlaması sırasında ortaya çıkar. İşte bu durumun temel nedenleri:

• Fetal Akciğer Sıvısının Emilim Gecikmesi: Anne karnında bebeğin akciğerleri, doğumdan sonra nefes alabilmek için amniyon sıvısı ile doludur. Doğum sırasında ve hemen sonrasında bu sıvının büyük kısmı akciğerlerden uzaklaştırılır. Ancak bazı bebeklerde, özellikle sezaryen doğumlarda veya doğum stresi az olan bebeklerde, bu sıvının emilimi gecikebilir, geçici solunum sıkıntısına neden olabilir.
• Geçici Takipne (TTN): Yenidoğanın geçici takipnesi olarak bilinen bu durum, akciğerlerdeki fazla sıvının atılamaması sonucu hızlı ve zor nefes alıp verme ile karakterizedir. Genellikle 24-48 saat içinde kendiliğinden düzelir.
• Doğum Şeklinin Etkisi: Sezaryen doğumlarda, bebek doğum kanalından geçmediği için akciğerlerdeki sıvının fiziksel olarak sıkışıp atılması daha az gerçekleşir. Bu da sıvı birikmesi riskini artırabilir.
• Prematüre Doğum: Erken doğan bebeklerde akciğerler tam olarak gelişmemiş olabilir ve sıvıyı uzaklaştırma mekanizmaları yetersiz kalabilir.
• Doğum Sırasında Stres Eksikliği: Normal doğum sırasında bebek, doğum kanalındaki baskı ile akciğerlerindeki sıvının bir kısmını atar. Bu stresin olmaması, sıvı birikimine yol açabilir.

Akciğerde sıvı birikmesi durumunda bebekte hızlı nefes alıp verme, inleme, burun kanatlarının açılıp kapanması ve ciltte morarma gibi belirtiler görülebilir. Tanı, fizik muayene, akciğer grafisi ve gerekirse kan testleri ile konulur. Tedavi çoğunlukla destekleyicidir:

• Oksijen desteği sağlanması
• Beslenmenin damar yoluyla veya dikkatli şekilde yapılması
• Nadiren, solunum cihazına bağlanma gibi müdahaleler gerekebilir

Çoğu vakada, bebeğin durumu birkaç gün içinde düzelir ve kalıcı bir sorun oluşturmaz. Ancak, belirtiler fark edildiğinde derhal bir çocuk doktoruna başvurulması önemlidir.